《麥吉爾腰背修復手冊》分清事實與傳言｜腰背痛專家破解迷失

本篇文章由夜黎最後一次更新於2022年07月11日

書籍簡介

• 原文書名：Back Mechanic — The secrets to a healthy spine your doctor isn’t telling you
• 中譯書名：《麥吉爾腰背修復手冊：脊椎生物力學權威，從評估成因，到運動方法，帶你找回核心的力量，永遠脫離背痛》
• 作者：Stuart McGill
• 初版日期：2015年9月30日

在這個無窮無盡的花哨背部產品流通的時代，自我評估和康復的權威指南比以往任何時候都更加重要。 Back Mechanic 將引導你完成對疼痛觸發因素的自我評估，然後向你展示如何避免這些障礙並且恢復。 然後以循序漸進的計劃指導有效的練習。 脊柱專家 McGill 教授利用他 30 年的研究成果和臨床調查創建了這本循證指南，幫助成千上萬的人重獲新生。 現在，你可以在這本插圖豐富的書中獲得這些知識。 你將成為自己最好的背部機械師和倡導者。

作者介紹

他撰寫了四本書：

• 《受傷的禮物》〔Gift of Injury〕，與 Brian Carroll 合著。
• 《背部維修師》/《背部修復手冊》〔Back Mechanic〕，針對有背痛的普通大眾。
• 《腰背疾病：循證預防和康復》〔Low Back Disorders: Evidence Based Prevention and Rehabilitation〕，專為臨床醫生評估和治療患者而設計。
• 《終極背部健身和表現》〔Ultimate Back Fitness and Performance〕，針對教練和訓練員。

傳言與事實

傳言：如果遵從物理治療師沒能治好我的慢性疼痛，手術就是我的唯一選擇。

事實：你聽過那句話嗎？「當你手裡只有鎚子時，你看什麼都像釘子。」大多數外科醫生看問題都是從手術刀萬能的角度出發。只要你給他們一個機會，他們就能把你的疼痛給「切除」。但是，在大多數的情況下，那些被作為移除目標的組織並不是造成疼痛的全部原因。而且在進行手術暴露病灶的過程中，周圍健康的軟組織卻常常被切斷或破壞。大多數案例中，如果不解決造成疼痛的原始起因，做手術的風險遠超過它的收益。

傳言：疼痛診所的醫生們應該能給我一個長期的解決方案。

事實：「疼痛管理」是一種「管理」。它處理的是症狀，而不是解決或減輕問題的根源。通常，患者被開了很多大劑量、高成癮性的止痛藥。

傳言：我的 MRI 檢查結果能給醫生提供治療過程中需要知道的所有訊息。

事實：MRI 和 CT 檢查對我們判斷腰背痛的成因非常有限。這些「圖像」能夠顯示你背部的變化和特徵，但這些變化或特徵可能是、也可能不是造成你疼痛的原因。疼痛通常起源於功能問題。有缺陷的動作模式不斷地重複，使你的背部組織過度敏感化，從而即使很小的負荷也會使你感到疼痛。

傳言：我每天都去健身房健身，這樣會消除我的腰背痛。

事實：問題的關鍵是做「正確的」運動才能保護你的背部而不是吹摧毀它。如果某人每天去健身，卻不會在運動過程中採取那些保護脊柱的技巧，他們更容易發展出累積性的椎間盤損傷。

傳言：瑜珈和皮拉提斯是減輕背痛得很好方式。

事實：很多醫生和治療師都像他們的患者建議這種類型的鍛鍊，然而我們的研究並沒有支持這些說法，事實上剛好相反。儘管某些動作可能令你感覺良好，但這兩個鍛鍊系統中都有一些能夠刺激邀背痛的成分。沒有哪一種單一鍛鍊項目能對所有腰背痛人群都有益。

傳言：拉伸對減輕腰背痛有幫助。

事實：儘管拉伸被普遍認為對腰背痛患者是有益的，但這是一個非常老式的想法，需要重新考量。根本沒有「拉伸」對所有患者都有意這回事，就像沒有單一疼痛來源一樣。每個腰背痛案例都是不同的，正因為這樣，每個拉伸動作都必須非常謹慎，而且根據患者的情況量身訂製。

夜黎的讀後心得

上面從本書中摘錄了一些關於腰背痛常見的傳言與事實。

從中可以發現到，大多數人認為正確的傳言，卻不一定是正確的。讓我們從社會集體意識來說明這種現象。

社會群體意識

在我們所處的社會中，我們接收到了上一輩的集體意識、相似的教育環境和媒體訊息。這使得我們獲取到的訊息有「趨一、排異」的趨勢，也就是說，大眾普遍認可的觀點，我們大多時候也會認為它是正確的；大眾普遍反對的觀點，我們大多時候也會認為它是錯誤的。但很多時候事物並沒有絕對的對與錯，而是適合或不適合。

或許你沒有產生畫面感？讓我先來舉一些例子，以獲得更好的理解。

上一輩的集體意識

你會發現大多數長輩對於公職還是比較嚮往的。除非你的長輩是企業家， 他們會說：「考公職幹嘛，來創業當企業家，多賺錢。」尤其在我們小時候，這種被長輩灌輸得想法或信念，對我們影響深遠。

相似的教育環境、媒體訊息

讓我們來回想一下，受義務教育時的我們，有學到如何關注自己的健康嗎？有學到飲食、運動、情緒等對健康的影響嗎？或許有，但大多數的時候是讓我們好好讀考試的相關科目、升個好學校、有個好工作、有個好薪水。

再我們來看看媒體。你常常會看到某某人生病的報導，最後可能造成一些影響，這時候主播就會苦口婆心的說：「及早就醫」、「要去看醫生」等等。

這無形中暗示我們，當我們生病的時候，只有醫生能幫助我們健康。但事實如何呢？如果你曾經平日去過大醫院，你就會發現原來醫院和菜市場一樣熱鬧。如果醫生能幫助我們健康，那為什麼醫院還會人滿為患呢？

「覺察」自身的問題並做出改變

如果你每天都吃炸雞不吃青菜，你會獲得健康嗎？

如果你天天坐在椅子上不運動，你會獲得健康嗎？

相信答案是顯而易見的。但大多數的人是如何做的呢？

我有糖尿病，但我繼續想吃什麼就吃什麼。不舒服的時候呢？沒關係，我有醫生、胰島素、降血糖的藥。

從此可以看到，許多情況下我們沒有「覺察到」問題的本質。為了健康，有很多地方是需要我們努力的。

我們或許該仔細想想「從健康到生病的過程中，是由於我們哪些行為所導致的。」

並且在改變自己行為（飲食、運動等）時，傾聽身體給予我們的真實信號，例如吃多吃少身體感覺如何、哪個動作會使我變舒服。

向誰學習？

如果你的電腦壞了，你是否會請教一位完全不懂電腦的人的意見？甚至是請他修電腦？相信答案是否定的。

同樣的，你的身體生病了，你是否會請教一位完全沒有相關知識的人的意見？

不幸的是，由於疼痛或不舒服的影響，我們往往會這樣做。

另外，多數醫療從業人員也沒有經歷過生病、然後找回健康的經歷。他們大多是參照正統醫學書籍所謂「正確的方法」來治療疾病。正如先前所提，這些「正確的」值得令人深思。

向成功且有結果的人學習

幾千年來，你是否可以找到一些經歷腰背痛的人，最終卻找到方法並解決了自己的疼痛？

當然可以找到！我正逐漸分享這方面的訊息。在寫本文之前，我已經發表了一篇。我將陸續尋找、發表這些成功找回健康的案例。

正如 Stuart McGill 博士所說，腰背痛的觸發原因很多，每個腰背痛的人都需要謹慎的選擇方法。所以閱讀這些書籍或文章不一定能完全解決我們的問題。但更重要的是，藉由參考成功案例我們探索到了通往成功的道路。在尋求一些醫療協助時，我們更能夠判斷哪些療法是對我們有利的，以及哪些方面是我們需要去努力改變的。

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2022/07/11 發布貼文