夜黎本文章內容基於萊斯大學 OpenStax 的 Anatomy and Physiology 2e，由夜黎重新編輯。（根據本書前言中的創用 CC BY 4.0 聲明）
原文傳送門：<6> Bone Tissue and the Skeletal System — 6.7 Calcium Homeostasis: Interactions of the Skeletal System and Other Organ Systems
索引傳送門：《解剖學和生理學2e》索引頁面
學習本節後，你將能夠：
- 描述鈣過多或過少對身體的影響
- 解釋鈣穩態的過程
內文
鈣不僅是骨骼中最豐富的礦物質，也是人體內最豐富的礦物質。 鈣離子不僅對於骨頭礦化，而且對於牙齒健康、心率和收縮強度的調節、血液凝固、平滑肌和骨骼肌細胞的收縮，以及神經衝動傳導的調節都是必需的。 血液中鈣的正常值約為 10 mg/dL。 當身體無法維持這個水平時，一個人就會出現低血鈣〔hypocalcemia〕或高血鈣〔hypercalcemia〕。
低血鈣症〔hypocalcemia〕是一種以鈣水平異常低為特徵的疾病，會對許多不同的身體系統產生不利影響，包括循環、肌肉、神經和骨骼。 如果沒有足夠的鈣，血液就難以凝固，心臟可能會跳動或完全停止跳動，肌肉可能難以收縮，神經可能難以發揮作用，骨骼可能會變脆。 低血鈣的原因可能包括激素失衡和飲食不當。 治療方法根據病因而異，但預後通常良好。
相反，在高血鈣症〔hypercalcemia〕（一種以鈣含量異常高為特徵的疾病）中，神經系統活動不足，導致嗜睡、反應遲緩、便秘、食慾不振、精神錯亂，嚴重時甚至昏迷。
顯然，鈣穩態至關重要。 骨骼、內分泌和消化系統在其中發揮作用，但腎臟也發揮作用。 這些身體系統共同努力維持血液中正常的鈣水平（圖 6.24）。
身體透過兩種途徑調節鈣穩態； 一種是〝血鈣水平低於正常水平時，就會發出開啟訊號〞，一種是〝血鈣水平升高時，就會發出開啟訊號〞的途徑。
鈣是一種化學元素，不能透過任何生物過程產生。 它進入人體的唯一途徑是透過飲食。 骨頭是鈣的儲存場所：當血液水平過高時，身體會將鈣沉積在骨頭中，當血液水平下降過低時，身體會釋放鈣。 該過程受副甲狀腺素（PTH）、維生素 D 和抑鈣素的調節。
副甲狀腺細胞具有鈣的質膜受體〔plasma membrane receptors〕。 當鈣不與這些受體結合時，細胞會釋放副甲狀腺素（PTH），刺激破骨細胞增生和破骨細胞對骨的吸收。 這種去礦化過程〔demineralization process〕將鈣釋放到血液中。 副甲狀腺素（PTH）促進腎臟從尿液中重吸收鈣，使鈣回流至血液。 最後，副甲狀腺素（PTH）刺激維生素 D 的合成，從而刺激小腸中任何消化食物的鈣吸收。
當所有這些過程使血鈣水平恢復正常時，就有足夠的鈣與副甲狀腺細胞表面的受體結合，並且該事件循環被關閉（圖6.24）。
當血液中的鈣含量過高時，甲狀腺會受到刺激而釋放抑鈣素〔calcitonin〕（圖6.24），抑鈣素會抑制破骨細胞的活性，並刺激骨頭對鈣的吸收，但也會減少腎臟對鈣的再吸收〔reabsorption〕。 所有這些作用都會降低血液中的鈣含量。 當血鈣水平恢復正常時，甲狀腺停止分泌抑鈣素。
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2023/10/25 發佈本文
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