關節的分類｜第9章 關節 9.1《解剖學與生理學 2e》

原文傳送門：<9> Joints  — 9.1 Classification of Joints
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前言

關節〔joint〕，也稱為關節〔articulation〕，是〝相鄰骨頭〞或〝骨頭和軟骨〞聚集在一起（彼此鉸接）以形成連接的任何地方。 關節依結構和功能分類。 關節的結構分類考慮了相鄰骨頭是否透過纖維結締組織或軟骨牢固地相互錨定，或者相鄰骨頭是否在稱為關節腔〔joint cavity〕的充滿液體的空間內相互鉸接。 功能分類描述了骨頭之間可用的運動程度，範圍從固定、輕微活動到可自由活動的關節。 身體特定關節的可用運動量與該關節的功能需求有關。 因此，不動或輕微活動的關節可以保護內臟，使身體保持穩定，並允許有限的身體運動。 相較之下，可自由活動的關節可讓身體和四肢進行更廣泛的運動。

關節的分類

關節的結構分類是基於〝相鄰骨頭的關節面〞是否透過纖維結締組織或軟骨直接連接，或關節面是否在充滿液體的關節腔內相互接觸。 這些差異將身體的關節分為三個結構類別。 纖維關節〔fibrous joint〕是鄰近骨頭透過纖維結締組織連接在一起的地方。 在軟骨關節〔cartilaginous joint〕處，骨頭透過透明軟骨或纖維軟骨連接。 在滑液關節〔synovial joint〕處，骨頭的關節面不直接連接，而是在充滿潤滑液的關節腔內相互接觸。 滑膜關節允許骨頭之間自由移動，是身體最常見的關節。

關節的功能分類

關節的功能分類由相鄰骨頭之間的可動量決定。 因此，關節在功能上被分類為不動關節〔synarthrosis〕或固定關節〔immobile joint〕、微動關節〔amphiarthrosis〕或輕微可動關節〔slightly moveable joint〕，或動關節〔diarthrosis〕，動關節是一種可自由活動的關節（arthroun =「透過關節緊固」）。 根據其位置，纖維關節在功能上可分為聯合關節（不動關節）或微動關節（輕微活動關節）。 軟骨關節在功能上也分類為聯合關節或微動關節。 所有滑膜關節在功能上都被歸類為動關節〔diarthrosis joint〕。

不動關節

不動或幾乎不動的關節稱為不動關節〔synarthrosis〕。 這些關節的不動特性提供了鉸接骨頭之間的牢固結合。 這對於骨頭為內臟器官提供保護的位置非常重要。 例子包括縫合〔sutures〕，即顱骨（圍繞和保護大腦）之間的纖維關節（圖 9.2），以及胸骨柄關節〔manubriosternal joint〕，即連接胸骨柄和胸骨體以保護心臟的軟骨關節。

微動關節

微動關節〔amphiarthrosis〕是一種可動性受限的關節。 這種類型關節的一個例子是連接相鄰椎骨的軟骨關節〔cartilaginous joint〕。 椎骨之間的間隙由厚厚的纖維軟骨墊填充，稱為椎間盤〔intervertebral disc〕（圖 9.3）。 每個椎間盤將椎骨牢固地結合在一起，但仍允許它們之間進行有限的運動。 然而，相鄰椎骨之間可用的小運動可以沿著脊椎的長度加在一起，以提供大範圍的身體運動。

微動關節的另一個例子是骨盆的恥骨聯合。 這是一種軟骨關節，其中左右髖骨的恥骨區域透過纖維軟骨牢固地相互錨定。 該關節通常可動性很小。 恥骨聯合的力量對於賦予骨盆承重穩定性很重要。

動關節

自由可動的關節被歸類為動關節〔diarthrosis〕。 這些類型的關節包括身體的所有滑膜關節，它們提供大部分的身體運動。 大多數動關節都存在於附肢骨骼中，因此使肢體具有廣泛的活動範圍。 根據每個關節提供的運動軸的數量，這些關節分為三類。 解剖學中的軸被描述為相對於三個解剖平面的運動：橫切、額狀和矢狀。 因此，動關節可分為單軸關節（用於在一個平面上移動）、雙軸關節（用於在兩個平面上移動）或多軸關節（用於在所有三個解剖平面上移動）。

單軸關節〔uniaxial joint〕僅允許在單一平面（圍繞單一軸）內運動。 肘關節只允許彎曲或伸直，是單軸關節的例子。 雙軸關節〔biaxial joint〕允許在兩個平面內運動。 雙軸關節的一個例子是手的掌指關節〔metacarpophalangeal joint〕（掌指關節〔knuckle joint〕）。 該關節允許沿著一個軸運動以產生手指的彎曲或伸直，並沿著第二軸運動，這允許手指彼此分開並將它們聚集在一起。 允許多個方向運動的關節稱為多軸關節〔multiaxial joint〕（多軸或三軸關節〔polyaxial or triaxial joint〕）。 這種類型的動關節允許沿著三個軸運動（圖 9.4）。 肩關節和髖關節是多軸關節。 它們允許上肢或下肢沿著前後方向和內外方向運動。 此外，肢體還可以繞其長軸旋轉。 第三種運動導致肢體旋轉，使其前表面朝向或遠離身體的中線。

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2024/01/15 發佈本文