頭部、頸部和背部的軸向肌肉｜第11章 肌肉系統 11.3《解剖學與生理學 2e》

原文傳送門：<11> The Muscular System  — 11.3 Axial Muscles of the Head, Neck, and Back
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前言

骨骼肌被分類為軸向〔axial〕（軀幹和頭部的肌肉）和附肢〔appendicular〕（手臂和腿部的肌肉）。 這個系統反映了骨骼系統的骨頭，骨骼系統的骨頭也是以這種方式排列的。 軸向肌肉根據位置、功能或兩者進行分組。 一些軸向肌肉可能看起來模糊了界限，因為它們跨越了附肢骨骼。 你將複習的第一組軸向肌肉包括頭部和頸部的肌肉，接著你將複習脊椎的肌肉，最後你將複習斜肌和直肌。

創造臉部表情的肌肉

臉部表情肌肉的起點位於顱骨表面（記住，肌肉的起點不會移動）。 這些肌肉的止點具有〝與結締組織和皮膚真皮交織在一起〞的纖維。 由於肌肉插入於皮膚而不是骨頭，因此當它們收縮時，皮膚會移動以產生臉部表情（圖 11.7）。

口輪匝肌〔orbicularis oris〕是移動嘴唇的圓形肌肉，眼輪匝肌〔orbicularis oculi〕是關閉眼睛的圓形肌肉。 枕額肌〔occipitofrontalis〕向上移動頭皮和眉毛。 此肌肉有額腹和枕（靠近顱骨後部的枕骨）腹。 換句話說，前額有一塊肌肉（額肌〔frontalis〕），後腦勺有一塊肌肉（枕肌〔occipitalis〕），但頭頂沒有肌肉。 相反，兩個腹部透過稱為顱頂腱膜〔epicranial aponeurosis〕或帽狀腱膜〔galea aponeurosis〕（galea=“頭盔 〔helmet〕”）的寬肌腱連接。 最初研究人體解剖學的醫生認為頭骨看起來像頭盔。

臉部的很大一部分由頰肌〔buccinator〕組成，它壓迫臉頰。 這塊肌肉可以讓你吹口哨、吹氣、吸吮； 它有助於咀嚼動作。 臉部有幾塊小肌肉，其中之一是皺眉肌〔corrugator supercilii〕，它是眉毛的原動肌。 將手指放在鼻樑的眉毛上。 揚起眉毛，表現出驚訝的樣子；低下眉毛，表現出皺眉的樣子。 透過這些動作，你可以感受到皺眉肌的活動。 臉部表情的其他肌肉如 圖 11.8 所示。

移動眼睛的肌肉

眼球的運動受到眼外肌〔extrinsic eye muscles〕的控制，眼外肌起源於眼睛外部，插入眼白的外表面。 這些肌肉位於眼窩內部，在〝可見眼球的任何部位〞都不能被看到（圖 11.9 和表 11.3）。 如果你曾經看過醫生舉起一根手指並要求你向上、向下和向兩側移動，那麼醫生正在檢查，以確保你的眼睛肌肉以協調的方式運作。

移動下顎的肌肉

在解剖學術語中，咀嚼〔chewing〕稱為咀嚼〔mastication〕。 參與咀嚼的肌肉必須能夠施加足夠的壓力來咬斷食物，然後在吞嚥食物之前將其咀嚼（圖 11.10 和 表 11.4）。 咬肌〔masseter〕是用於咀嚼的主要肌肉，因為它抬高下頷骨（下顎）以閉合口腔，並得到顳肌的輔助，從而回縮下頷骨。 咀嚼時將手指放在太陽穴〔temple〕上，可以感覺到顳肌〔temporalis〕的移動。

雖然咬肌和顳肌負責抬起和閉合下顎，以將食物分解成可消化的碎片，但翼內肌〔medial pterygoid〕和翼外肌〔lateral pterygoid〕則幫助咀嚼和移動口腔內的食物。

移動舌頭的肌肉

雖然舌頭對於品嚐食物顯然很重要，但它對於咀嚼〔mastication〕、吞嚥〔deglutition (swallowing)〕和言語也是必需的（圖11.11 和 圖11.12）。 由於舌頭的活動性很強，因此它可以促進複雜的言語模式和聲音。

舌頭肌肉可以是外在的或內在的。 舌外在肌從〝外部起點〞插入舌頭，舌內肌從舌內源插入舌內。 外在肌肉使整個舌頭向不同方向移動，而內在肌肉則允許舌頭改變其形狀（例如，將舌頭捲曲或壓平）。

外在肌肉都包含字根 glossus（glossus= “舌頭〔tongue〕” ），肌肉名稱源自肌肉的起源處。 頦舌肌〔genioglossus〕（genio = “下巴〔chin〕” ）起源於下頷骨，允許舌頭向下和向前移動。 莖舌肌〔styloglossus〕起源於顳骨莖突，並允許向上和向後移動。 腭舌肌〔palatoglossus〕起源於軟顎〔soft palate〕，以抬高舌頭後部，以及舌骨舌肌〔hyoglossus〕起源於舌骨，使舌頭向下移動並使舌頭變平。

頸前部的肌肉

頸前部的肌肉透過〝控制喉部〔larynx (voice box)〕和舌骨（一種馬蹄形的骨頭，充當舌頭移動的堅實基礎）的位置〞來協助吞嚥〔deglutition (swallowing)〕和言語。 頸部肌肉根據其相對於舌骨的位置進行分類（圖 11.13）。 舌骨上肌〔suprahyoid muscles〕位於其上方，舌骨下肌〔infrahyoid muscles〕位於其下方。

舌骨上肌〔suprahyoid muscles〕在吞嚥過程中抬高舌骨、嘴巴的底部和喉部。 其中包括二腹肌〔digastric〕，二腹肌有前腹部和後腹部，在吞嚥時可以抬高舌骨和喉部； 它還會下壓下頷骨。 莖舌骨肌〔stylohyoid〕向後移動舌骨、抬高喉部，以及下頷舌骨肌〔mylohyoid〕將其抬起並幫助將舌頭壓向嘴巴的頂部。 除了向前抬起和拉動舌骨外，頦舌骨肌〔geniohyoid〕還下壓下頷骨。

帶狀舌骨下肌群〔infrahyoid muscles〕通常會〝下壓舌骨〞並〝控制喉部的位置〞。 肩胛舌骨肌〔omohyoid〕有上腹和下腹，與胸骨舌骨肌和甲狀舌骨肌一起下壓舌骨。 甲狀舌骨肌〔thyrohyoid〕也抬高喉部的甲狀軟骨，而胸骨甲狀肌〔sternohyoid〕則下壓它以產生不同的音調。

移動頭部的肌肉

頭部附著在脊椎頂部，透過頸部肌肉保持平衡、移動和旋轉（表 11.5）。 當這些肌肉單側活動時，頭部會旋轉。 當它們雙側收縮時，頭部會彎曲或伸展。 橫向彎曲和旋轉頭部的主要肌肉是胸鎖乳突肌〔sternocleidomastoid〕。 此外，一起工作的兩塊肌肉都是頭部的屈肌。 將手指放在頸部兩側，並將頭部向左和向右轉動。 你會感覺到運動源自於那裡。 從側面觀察時，這塊肌肉將頸部分為前三角和後三角（圖 11.14）。

頸後部和背部的肌肉

頸部的後部肌肉主要與頭部運動有關，例如伸展。 背部肌肉穩定並移動脊柱，並根據肌束的長度和方向進行分組。

夾肌〔splenius〕起源於中線，並且向外側和上方延伸到它們的止點。 從頸部的側面和後面，頭夾肌〔splenius capitis〕插入頭部區域，頸夾肌〔splenius cervicis〕延伸到頸部區域。 這些肌肉可以伸展頭部、橫向彎曲頭部和旋轉頭部（圖 11.15）。

豎脊肌群〔erector spinae group〕構成了背部大部分的肌肉質量，並且是脊椎的主要伸肌。 它控制脊椎的屈曲、側屈和旋轉，並維持腰椎曲線。 豎脊肌包括髂肋肌（位於外側）組、最長肌（位於中間）組和棘肌（位於內側）組。

髂肋肌組〔iliocostalis group〕包括頸髂肋肌〔iliocostalis cervicis〕，與頸部區域相關； 胸髂肋肌〔iliocostalis thoracis〕，與胸部區域相關； 和腰髂肋肌〔iliocostalis lumborum〕，與腰部區域相關。 最長肌組〔longissimus group〕的三塊肌肉是頭最長肌〔longissimus capitis〕，與頭部區域有關； 頸最長肌〔longissimus cervicis〕，與頸部區域相關； 以及胸最長肌〔longissimus thoracis〕，與胸部區域相關。 第三組，棘肌組〔spinalis group〕，包括頭棘肌〔spinalis capitis〕（頭部區域）、頸棘肌〔spinalis cervicis〕（頸部區域）和胸棘肌〔spinalis thoracis〕（胸部區域）。

橫脊肌〔transversospinales〕從椎骨的橫突延伸到棘突。 與豎脊肌類似，該組中的半脊柱肌以與其相關的身體區域命名。 半棘肌包括頭半棘肌〔semispinalis capitis〕、頸半棘肌〔semispinalis cervicis〕和胸半棘肌〔semispinalis thoracis〕。 腰部的多裂肌〔multifidus〕有助於脊椎的伸展和側向彎曲。

對脊椎穩定至關重要的是節段肌群〔segmental muscle group〕，其中包括棘間肌〔interspinales〕和橫突間肌〔intertransversarii〕。 這些肌肉將每個連續椎骨的棘突和橫突聚集在一起。 最後，斜角肌〔scalene muscles〕共同作用來彎曲、側向彎曲和旋轉頭部。 它們還有助於深吸氣。 斜角肌包括前斜角肌〔anterior scalene〕（中斜角肌之前）、中斜角肌〔middle scalene〕（最長，位於前斜角肌和後斜角肌之間）和後斜角肌〔posterior scalene〕（最小，位於中斜角肌之後）。

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2024/04/24 發佈本文