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胸廓|第7章 軸向骨骼 7.4《解剖學與生理學 2e》

本篇文章由夜黎最後一次更新於2023年11月13日

夜黎

本文章內容基於萊斯大學 OpenStax 的 Anatomy and Physiology 2e,由夜黎重新編輯。(根據本書前言中的創用 CC BY 4.0 聲明

原文傳送門:<7> Axial Skeleton  — 7.4 The Thoracic Cage
索引傳送門:《解剖學和生理學2e》索引頁面

章節目標

學習本節後,你將能夠:

  • 討論構成胸廓的組成部分
  • 辨識胸骨的各個部分,並定義胸骨角
  • 討論肋骨的部分和肋骨的分類
目錄

前言

胸廓〔thoracic cage〕(胸廓〔rib cage〕)形成身體的胸部〔thorax (chest)〕部位。 它由 12 對肋骨〔ribs〕及其肋軟骨〔costal cartilages〕和胸骨〔sternum〕組成(圖 7.32)。 肋骨向後固定在 12 塊胸椎 (T1–T12) 上。 胸廓保護心臟和肺。

圖 7.32 胸廓
胸廓由 (a) 胸骨和 (b) 12 對肋骨及其肋軟骨形成。 肋骨向後固定在 12 塊胸椎上。 胸骨由柄、體和劍突組成。 肋骨分為真肋骨(1-7)和假肋骨(8-12)。 最後兩對假肋也稱為浮肋(11-12)。

胸骨

胸骨是固定前胸廓的細長骨結構。 它由三個部分組成:胸骨柄〔manubrium〕、胸骨體〔body〕和劍突〔xiphoid process〕 胸骨柄〔manubrium〕是胸骨較寬的上部部分。 柄的頂部有一個淺的 U 形邊界,稱為頸靜脈(胸骨上)切跡〔jugular (suprasternal) notch〕。 在鎖骨內側端之間的頸部前基部可以很容易地感覺到這一點。 鎖骨切跡〔clavicular notch〕是位於柄上外側緣兩側的淺凹陷。 這是胸鎖關節的位置,位於胸骨和鎖骨之間。 第一肋骨也附著在柄上。

胸骨的細長中央部分是胸骨體。 胸骨柄和胸骨體以胸骨角〔sternal angle〕連接在一起,之所以這樣稱呼是因為這兩個部件之間的連接處不是平坦的,而是形成輕微的彎曲。 第二肋骨以胸骨角附著於胸骨。 由於第一肋骨隱藏在鎖骨後面,因此第二肋骨是透過觸診可以識別的最高肋骨。 因此,胸骨角和第二肋骨是辨識和計數下肋骨的重要標誌。 第 3-7 根肋骨附著在胸骨體上。

胸骨的下尖是劍突〔xiphoid process〕。 這種小結構在生命早期是軟骨性的,但從中年開始逐漸骨化。

肋骨

每根肋骨都是彎曲、扁平的骨頭,構成胸部的壁。 肋骨向後與 T1-T12 胸椎鉸接,大多數肋骨透過肋軟骨在前面連接到胸骨。 肋骨有12對。 肋骨依胸椎編號為 1-12。

典型肋骨的部分

典型肋骨的後端稱為肋骨頭〔head of the rib〕(見圖 7.27)。 此區域主要與位於相同編號胸椎體上的肋小面關節鉸接,並且在較小程度上與位於下一個較高椎骨體上的肋小面關節鉸接。 頭部側邊是變窄的肋骨頸〔neck of the rib〕。 肋骨後表面上的一個小凸起是肋骨結節〔tubercle of the rib〕,它與位於相同編號椎骨橫突上的小面關節鉸接。 肋的其餘部分是肋骨體(軸)〔body of the rib(shaft)〕。 結節的側面是肋骨角〔angle of the rib〕,肋骨在該點具有最大的曲率。 肋骨角形成胸廓的最後部分。 在解剖位置,角度與肩胛骨的內側邊界對齊。 沿著每根肋骨的下緣發現有供血管和神經通過的淺肋骨溝〔costal groove〕

肋骨分類

骨肋骨〔bony ribs〕並不完全向前延伸到胸骨周圍。 相反,每根肋骨的末端都是肋軟骨〔costal cartilage〕。 這些軟骨由透明軟骨製成,可以延伸幾英寸。 然後,大多數肋骨透過肋軟骨直接或間接連接到胸骨(見圖 7.32)。 根據肋骨與胸骨的關係,肋骨分為三組。

第 1-7 根肋骨被歸類為真肋〔true ribs〕(椎胸骨肋〔vertebrosternal ribs〕)。 每根肋骨的肋軟骨直接附著在胸骨上。 第 8-12 肋骨稱為假肋〔false ribs〕(椎軟骨肋〔vertebrochondral ribs〕)。 這些肋骨的肋軟骨並不會直接附著在胸骨上。 對於第 8-10 根肋骨,肋軟骨附著在下一個較高肋骨的軟骨上。 因此,肋骨 10 的軟骨附著在肋骨 9 的軟骨上,然後肋骨 9 附著在肋骨 8 上,肋骨 8 附著在肋骨 7 上。 最後兩根假肋(11-12)也稱為浮肋〔floating ribs〕(椎肋〔vertebral ribs〕)。 這些是短肋骨,根本不附著在胸骨上。 相反,它們的小肋軟骨終止於腹側壁的肌肉組織內。


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2023/11/13 發佈本文

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本文作者

腰痛十餘年的普通人。
20歲走上自我療癒的道路。
分享自己的想法與收集的訊息。

致力於將潛意識行為(心理)、認知行為(社會)、人體力學(生理)等等關聯起來,找出導致疼痛的根本原因,並通過自我覺察進行身心療癒。

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